Приказ Министерства здравоохранения РФ от 27 марта 2024 г. N 143н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИИ ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ РЕСУРСОВ, УКАЗАННЫХ В ПУНКТЕ 2 СТАТЬИ 2.1 ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА ОТ 23 ФЕВРАЛЯ 1995 Г. N 26-ФЗ "О ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ РЕСУРСАХ, ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ МЕСТНОСТЯХ И КУРОРТАХ", ИХ ХАРАКТЕРИСТИК И ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТАКИХ ПРИРОДНЫХ ЛЕЧЕБНЫХ РЕСУРСОВ"
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации детского населения с применением природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2 1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах"
|
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10) ОСНОВНОЙ ДИАГНОЗ |
||||
|
N п/п |
Код по МКБ-10 |
Наименование заболевания |
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания |
Природные лечебные ресурсы |
|
18. |
G09 |
Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы |
Последствия перенесенного менингита, менингоэнцефалита, миелита, энцефалита, энцефаломиелита без грубых интеллектуальных нарушений. Негрубые парезы и параличи, гипоталамический синдром, не ранее 3 месяцев от даты начала заболевания. Без сопутствующих соматических нарушений (осложнений) в стадии декомпенсации. |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
19. |
G35 |
Рассеянный склероз |
Без грубых интеллектуальных нарушений. Негрубые парезы и параличи, не требующие постоянного индивидуального ухода |
Лечебный климат |
|
20. |
G43 |
Мигрень |
Мигрень умеренной и тяжелой степени тяжести, в фазе ремиссии не менее 3 месяцев. |
Лечебный климат |
|
G43.0 |
Мигрень без ауры [простая мигрень] |
|||
|
G43.1 |
Мигрень с аурой [классическая мигрень] |
|||
|
G43.3 |
Осложненная мигрень |
Мигрень любой степени тяжести, ассоциированная форма, в фазе ремиссии не менее 3 месяцев |
||
|
G43.8 |
Другая мигрень |
|||
|
21. |
G56 |
Мононевропатии верхней конечности |
Последствия перенесенной острой невропатии срединного, локтевого, лучевого и другой невропатии верхней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G56.0 |
Синдром запястного канала |
|||
|
G56.1 |
Другие поражения срединного нерва |
|||
|
G56.2 |
Поражение локтевого нерва |
|||
|
G56.3 |
Поражение лучевого нерва |
|||
|
G56.8 |
Другие мононевропатии верхней конечности |
|||
|
22. |
G57 |
Мононевропатии нижней конечности |
Последствия перенесенной острой невропатии нижней конечности, в том числе после оперативного лечения, при продолжающемся восстановлении функций, отсутствии выраженного болевого синдрома |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G57.0 |
Поражение седалищного нерва |
|||
|
G57.1 |
Мералгия парестетическая |
|||
|
G57.2 |
Поражение бедренного нерва |
|||
|
G57.3 |
Поражение бокового подколенного нерва |
|||
|
G57.4 |
Поражение срединного подколенного нерва |
|||
|
G57.5 |
Синдром предплюсневого канала |
|||
|
G57.6 |
Поражение подошвенного нерва |
|||
|
G57.8 |
Другие мононевралгии нижней конечности |
|||
|
23. |
G60 |
Наследственная и идиопатическая невропатия |
Наследственные моторная и сенсорная невропатии Русси-Леви, Шарко-Мари-Тута |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G60.0 |
Наследственная моторная и сенсорная невропатия |
|||
|
24. |
G61 |
Воспалительная полиневропатия |
Последствия перенесенной острой полиневропатии, не ранее чем через 3 месяца от начала заболевания, без соматических осложнений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G61.0 |
Синдром Гийена-Барре |
|||
|
25. |
G71 |
Первичные поражения мышц |
Без грубых двигательных нарушений, без соматических осложнений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G71.0 |
Мышечная дистрофия |
|||
|
G71.2 |
Врожденные миопатии |
|||
|
G71.3 |
Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках |
|||
|
G71.8 |
Другие первичные поражения мышц |
|||
|
26. |
G80 |
Детский церебральный паралич |
Детские церебральные параличи с двигательными нарушениями, соответствующими 1-4 уровню по шкале системы классификации больших моторных функций (далее - GMFCS), и без грубых интеллектуальных нарушений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G80.1 |
Спастическая диплегия |
|||
|
G80.2 |
Детская гемиплегия |
|||
|
G80.3 |
Дискинетический церебральный паралич |
|||
|
G80.4 |
Атаксический церебральный паралич |
|||
|
G80.8 |
Другой вид детского церебрального паралича |
|||
|
27. |
G81 |
Гемиплегия |
Гемипарез с двигательными нарушениями, соответствующими 1-4 уровню по шкале GMFCS, и без грубых интеллектуальных нарушений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G81.0 |
Вялая гемиплегия |
|||
|
G81.1 |
Спастическая гемиплегия |
|||
|
28. |
G82 |
Параплегия и тетраплегия |
Парапарез и тетрапарез с двигательными нарушениями, соответствующими 1-4 уровню по шкале GMFCS, и без грубых интеллектуальных нарушений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G82.0 |
Вялая параплегия |
|||
|
G82.1 |
Спастическая параплегия |
|||
|
G82.3 |
Вялая тетраплегия |
|||
|
G82.4 |
Спастическая тетраплегия |
|||
|
29. |
G83 |
Другие паралитические синдромы |
Парезы с двигательными нарушениями, соответствующими 1-4 уровню по шкале GMFCS, и без грубых интеллектуальных нарушений |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
|
G83.0 |
Диплегия верхних конечностей |
|||
|
G83.1 |
Моноплегия нижней конечности |
|||
|
G83.2 |
Моноплегия верхней конечности |
|||
|
Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10) — СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ |
||||
|
N п/п |
Код по МКБ-10 |
Наименование заболевания |
Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания |
Природные лечебные ресурсы |
|
15. |
F48 |
Другие невротические расстройства |
Невротическое расстройство, в стадии компенсации, вне обострения |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебный климат |
|
F48.8 |
Другие уточненные невротические расстройства |
|||
|
16. |
F51 |
Расстройства сна неорганической этиологии |
Инсомния (пресомния, интрасомния и постсомния), гиперсомния, расстройство сна неорганической этиологии без выраженного нарушения общего состояния |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебный климат |
|
F51.0 |
Бессонница неорганической этиологии |
|||
|
F51.1 |
Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии |
|||
|
F51.2 |
Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии |
|||
|
17. |
F95 |
Тики |
Тики транзиторные, хронические моторные и вокализмы в стадии компенсации |
Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебный климат |
|
F95.0 |
Транзиторные тики |
|||
|
F95.1 |
Хронические моторные тики или вокализмы |
|||
|
F95.2 |
Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков [синдром де ла Туретта] |
|||
|
F95.8 |
Другие тики |
|||
| Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10) СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ | ||||
| N п/п | Кодпо МКБ-10 | Наименование заболевания | Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания | Природные лечебные ресурсы |
| 96. | М40 | Кифоз и лордоз | Кифозы, лордозы I, II степени | Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения) |
| М40.0 | Кифоз позиционный | |||
| М40.1 | Другие вторичные кифозы | |||
| М40.2 | Другие и неуточненные кифозы | |||
| М40.3 | Синдром прямой спины | |||
| М40.4 | Другие лордозы | |||
| 97. | М41 | Сколиоз | Сколиозы I, II, III степени | Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения) |
| М41.0 | Инфантильный идиопатический сколиоз | |||
| М41.1 | Юношеский идиопатический сколиоз | |||
| М41.2 | Другие идиопатические сколиозы | |||
| М41.3 | Торакогенный сколиоз | |||
| М41.5 | Прочие вторичные сколиозы | |||
| М41.8 | Другие формы сколиоза | |||
| 98. | М42 | Остеохондроз позвоночника | Болезнь Шейермана, болезнь Кальве, фаза ремиссии | Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
| М42.0 | Юношеский остеохондроз позвоночника | |||
| 99. | М91 | Юношеский остеохондроз бедра и таза | Болезнь Легга-Кальве- Пертеса и иные остеохондрозы бедра и таза, фаза ремиссии | Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения), лечебные грязи |
| М91.0 | Юношеский остеохондроз таза | |||
| М91.1 | Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве- Пертеса] | |||
| М91.3 | Псевдококсалгия | |||
| М91.8 | Другие юношеские остеохондрозы бедра и таза | |||
| 100. | М92 | Другие юношеские остеохондрозы | Болезнь Шлаттера, Келлера, Шинца и иные юношеские остеохондрозы | Минеральные воды (для наружного бальнеотерапевтического применения),лечебные грязи |
| М92.0 | Юношеский остеохондроз плечевой кости |
|||
| М92.1 | Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой кости | |||
| М92.2 | Юношеский остеохондроз кисти |
|||
| М92.3 | Другой юношеский остеохондроз верхних конечностей | |||
| М92.4 | Юношеский остеохондроз надколенника |
|||
| М92.5 | Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей | |||
| М92.6 | Юношеский остеохондроз предплюсны |
|||
| М92.7 | Юношеский остеохондроз плюсны |
|||
| М92.8 | Другой уточненный юношеский остеохондроз |
|||
III. Медицинские противопоказания для санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации с применением природных лечебных ресурсов, указанных в пункте 2 статьи 2 1 Федерального закона от 23 февраля 1995 г. N 26-ФЗ "О природных лечебных ресурсах, лечебно-оздоровительных местностях и курортах"
- Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Воспалительные полиартропатии, системные поражения соединительной ткани, анкилозирующий спондилит, другие уточненные спондилопатии высокой степени активности.
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
- Туберкулез любой локализации в интенсивную фазу лечения при наличии бактериовыделения, подтвержденного бактериоскопическим, бактериологическим или молекулярно-генетическим методами;
- Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
- Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
- Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению. (требуется заключение врача-невролога, подтверждающее статус ремиссии отсутствие противопоказаний к санаторно-курортному лечению).
- Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля). (требуется заключение врача-невролога,
подтверждающее статус ремиссии отсутствие противопоказаний к санаторнокурортному лечению). - Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих. (требуется заключение врача-психиатра, подтверждающее отсутствие противопоказаний к санаторно-курортному лечению).
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Кахексия любого происхождения.
- Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, требующие оказания паллиативной медицинской помощи.
- Заболевания и состояния, определенные по результатам научных исследований природных лечебных ресурсов, в том числе с учетом результатов соответствующей многолетней практики.